Merilniki za spremljanje krvnega tlaka doma

Jezikovna opomba pred branjem:
merilec krvnega tlaka: oseba, ki meri krvni tlak
merilnik krvnega tlaka: naprava, ki izmeri krvni tlak

Na kaj naj pazim pri nakupu merilnika za merjenje krvnega tlaka doma?
Velikost manšete
Po nakupu merilnika za krvni tlak
Merilniki, ki jih lahko kupimo pri nas in imajo uspešno opravljene neodvisne raziskave o kvaliteti

Na kaj naj pazim pri nakupu merilnika za merjenje krvnega tlaka doma?

V trgovinah lahko dobimo ogromno različnih merilnikov za krvni tlak, vendar so le redki med njimi zanesljivi in natančni. Tudi nekateri merilniki znanih proizvajalcev se včasih izkažejo za nezanesljive, niti visoka cena ni zagotovilo, da merilnik dobro deluje. Vsi merilniki, ki jih lahko kupimo v Evropski skupnosti, morajo imeti oznako o varnosti uporabe. V kolikor imajo tudi oznako o opravljenem kliničnem preverjanju (International protocol - Mednarodni protokol, Britansko združenje za hipertenzijo - BHS in Združenje za napredek medicinskih pripomočkov - AAMI), so zanesljivo dober nakup. Pred nakupom si preglejte natančen seznam ocenjenih merilnikov na www.dableducational.com, www.bhsoc.org (oboje angleščina). Merilniki, ki teh, od proizvajalca neodvisnih preverjanj nimajo, niso vedno slabi, vendar njihova natančnost ni zanesljivo preverjena. Pri takem merilniku preverimo natančnost s hkratnimi zaporednimi meritvami z običajnim merilnikom, najbolje pri vašem zdravniku, medicinski sestri ali tehniku.

Merilnik za krvni tlak kupimo v lekarni ali trgovini s tehničnim blagom, kjer so zagotovljene garancija, servis in nadomestni deli. Nakupi od prodajalcev, ki potrkajo na vaša vrata, so nezanesljivi. Vaš merilnik bo sčasoma potreboval umerjanje ali popravilo, potrebovali boste nadomestne dele in bodo v primeru neustreznega nakupa nastopile težave. Ob nakupu nam bo prijazni prodajalec pokazal posebnosti merilnika in prikazal delovanje merilnika. V kolikor je potrebno, lahko svetuje pri nakupu dodatne opreme, predvsem ustrezne velikosti manšete, napajalnika, ipd.

Od različnih okoliščin je odvisno, kateri merilnik je najustreznejši za vas. Osnovni tipi merilnikov, ki so na voljo, so samodejni, polsamodejni in ročni merilniki za samomeritve krvnega tlaka.

Velikost manšete

Najpomembnejši del pri nakupu merilnika za krvni tlak je ustrezna velikost manšete, ki se mora ujemati z obsegom vaše nadlahti. Osnovno pravilo je, da naj bi gumijasti del manšete (notranji, napihljivi del) obsegal vsaj štiri petine (80%) obsega nadlahti, tako da bo prišlo pri meritvi krvnega tlaka do enakomernega stisnjenja nadlahtne odvodnice. V kolikor bo manšeta premajhna bo merilnik precenil krvni tlak, v kolikor pa nesorazmerno prevelika, bo odčitek prenizek. Dodatne manšete se da naročiti ali dokupiti v lekarnah, trgovinah z zdravstvenimi pripomočki in pri proizvajalcih merilnikov. Nekateri merilniki že imajo prilagodljive ali ojačane manšete, ki so primerne za večji razpon obsegov nadlahti. Na vsaki manšeti je običajno naveden razpon obsegov nadlahti, ki jim je namenjena.

Samodejni merilniki

so primerni za večino preiskovancev. meritve z njimi so najenostavnejše, saj merilnik po namestitvi in vklopu sam napihne manšeto in odčita krvni tlak in utrip.

• pri teh merilnikih smo pozorni na velikost zaslona, da bomo z lahkoto odčitali krvni tlak in srčni utrip
• novejši merilniki lahko shranijo več meritev v spomin
• merilniki zadnje generacije omogočajo samodejne zaporedne meritve v kratkem presledku, tako da se vsaj deloma izognemo napakam pri samomeritvah, shranijo meritve v pomnilnik in ponujajo tudi osnovno statistično obdelavo meritev. Nekateri omogočajo tudi prenos podatkov na osebni računalnik
• ti merilniki ne bodo mogli natančno izmeriti krvnega tlaka v primeru nepravilnega srčnega utripa (aritmije), če imamo izraziteje pospešen srčni utrip, ali majhno razliko med sistoličnim in diastoličnim krvnim tlakom

Polsamodejni merilniki

• pri teh merilnikih smo pozorni na velikost zaslona, da bomo z lahkoto odčitali krvni tlak in srčni utrip
• so cenejši od samodejnih merilnikov. Pri njih je treba napihniti manšeto ročno. Če jo napihujemo meh sami, lahko mišično delo vpliva na višino krvnega tlaka, posebej, če uporabljamo večjo manšeto
• ti merilniki ne bodo mogli natančno izmeriti krvnega tlaka v primeru nepravilnega srčnega utripa (aritmije), če imamo izraziteje pospešen srčni utrip, ali majhno razliko med sistoličnim in diastoličnim krvnim tlakom

Ročni merilniki

• so lahko sfigmomanometri (merilnik z živosrebrnim stolpcem - to vrsto merilnikov bodo prenehali prodajati v letu 2010) ali aneroidi (merilniki s krožnim analognim prikazom krvnega tlaka in kazalcem). Za meritev potrebujemo še stetoskop (slušalko)
• da bi lahko izmerili krvni tlak, se morate natančno naučiti poslušati žilne šume, ki jih boste poslušali med meritvijo nad nadlahtno odvodnico (brahialno arterijo)
• primerni so za posameznike, kjer samodejni ali polsamodejni merilniki ne morejo natančno izmeriti krvnega tlaka
• ti merilniki so neprimerni za osebe z okvarjenim sluhom ali boleznimi skeleta, mišičja ali živcev zgornjih okončin - kjer je okrnjena moč, koordinacija in natančnost pri nameščanju opreme, predvsem pa pride do težav pri ustreznem napihovanju in spuščanju zraka iz manšete

Merilniki z manšeto na podlahti

• zaradi nezanesljivosti in različnih možnih napak pri meritvah krvnega tlaka jih odsvetujemo
• izjemoma bi jih lahko priporočili pri mlajših preiskovancih
• ustrezni so pri preiskovancih, ki imajo kratko nadlaht, ki je nepravilne stožčaste oblike in pri katerih je krvni tlak težko izmeriti na nadlahti

Merilniki z manšeto na prstu

• merilniki z manšeto na prstu so nezanesljivi

Po nakupu merilnika za krvni tlak

• merilnik ob pregledu odnesemo k zdravniku, medicinski sestri ali tehniku in klinično preverimo njegovo natančnost - merilnikova meritev se mora precej natančno ujemati s klinično meritvijo (običajno v velikostnem razredu do 5 mm Hg)
• z zdravnikom se domenite kako pogosto boste preverjali svoj krvni tlak
• ko se bodo pri merilniku postopoma praznili baterijski vložki, boste to opazili najprej pri napihovanju manšete, ki je najbolj energetsko potraten del meritve. Boljši merilniki vam bodo sami pokazali, kdaj je čas za zamenjavo baterijskih vložkov. Ponavadi baterijski vložki zdržijo 2-4 mesece redne uporabe, kar je seveda tudi odvisno njihove zmogljivosti, od pogostnosti meritev in višine krvnega tlaka. Če so baterijski vložki večji strošek, se splača razmisliti o nakupu napajalnika, če ima merilnik tudi to možnost
• na približno 2 leti je treba merilnik preveriti (umeriti) v servisu, če pa ga pretresete (npr. pri prenašanju) ali vam pade na tla, pa takoj po takem dogodku

Merilniki, ki jih lahko kupimo pri nas in imajo uspešno opravljene neodvisne raziskave o kvaliteti

Opomba: seznam pri nas klinično uspešno preverjenih in dosegljivih merilnikov je lahko nepopoln. Nekatere merilnike je možno kupiti v lekarnah, v predstavništvih proizvajalcev, tehničnih trgovinah ali na spletu (upoštevali smo samo slovenske strani). Nekateri merilniki so lahko (bili) dosegljivi le občasno, ali je šlo za enkraten uvoz.

Preglednica samodejnih merilnikov, ki jih je moč kupiti v Sloveniji. Julij 2009. osc - oscilometrični način, avsk - avskultacijski način (z mikrofonom)

Pri meritvah krvnega tlaka doma nam ena sama meritev ne pove veliko, temveč je bolj pomembno povprečje meritev v določenem časovnem obdobju. Zato se je pomembno dogovarjati z zdravnikom kako pogosto si boste merili krvni tlak. Najbolj pomembno pa je, da se držite navodil za pravilno merjenje krvnega tlaka, sicer meritve doma ne bodo ustrezno prikazovale vašega krvnega tlaka.

Z dobrim merilnikom in ustreznim znanjem si ni težko izmeriti krvnega tlaka v domačem okolju. Če je merilnik nenatančen, ali ga uporabljate neprimerno, si lahko bolj škodujete kot koristite. Pomembno je, da poznate vrednosti svojega krvnega tlaka.

Pripombe: e-pošta